Изучение этого вопроса нам представляется весьма актуальным. В зарубежной литературе есть ряд публикаций об «акушерских параличах диафрагмы», но ни одной работы нет о результатах инструментального исследования функции внешнего дыхания у подобного рода больных. Дыхательные нарушения у детей с натальной травмой шейного отдела позвоночника нарушением иннервации межреберной мускулатуры, а при так называемом миатоническом синдроме - еще диффузной гипотонией мышц грудной клетки.
Всего нами обследовано 56 больных, у которых клинические рентгенологические и электрофизиологические данные свидетельствовали о натальной травме шейного отдела позвоночника к спинного мозга. Причем, у 33 больных был миатонически?
Синдром, который, по данным В. И. Марулиной, является следствием натально обусловленной ишемии ретикулярной формации ствола мозга. У 19 больных был синдром акушерского паралича руки, свидетельствующий об ограниченной ишемии или геморрагии на уровне С4 - С5 сегментов. Еще у 4 больных были другие синдромы натальной цервикальной патологии.

Из ближайших осложнений родовой травмы черепа и мозга, в нейрохирургической клинике чаще всего наблюдаются дети с различными формами прогрессирующей гидроцефалии, нуждающиеся в оперативном лечении, с, где подозревается и внутричерепное кровоизлияние.
При наличии участков рассасывания кости после щипцовых родов отмечается значительное отличие их от костных дефектов после травмы черепа в постнатальной периоде по данным краниографии. Костные дефекты имеют более правильную форму, менее уплотненные края, которые не выступают в виде козырька над поверхностью черепа. Перед пластикой костного дефекта обычно производится с выведением спинномозговой жидкости и замещением ее воздухом в количестве, достаточном для контрастирования желудочковой системы и субарахноидальных пространств мозга.
При прогрессирующей гидроцефалии, развивающейся после родовой травмы, при краниографическом исследовании необходимо установить степень выраженности гидроцефалии, наличие или отсутствие признаков компенсации и характер ее - открытый или закрытый - окклюзионный. Наиболее эффективным рентгеноконтрастным методом уточнения характера гидроцефалии является пневмоэнцефалография под контролем и телевидения, без выведения жидкости с введением 20,0-30,0 миллилитров воздуха в вертикальном положении больного при снимках горизонтальным лучом.

Уровень артериального давления (АД) и некоторые гемодинамические показатели - среднее, боковое, пульсовое (АД) и гемодинамический удар исследовались методом: на плечевых артериях справа и слева Н. Н. Савицкого с манжетой размером 4,0X10,0 см.
Обследовано 90 человек (57 мальчиков и 33 девочки). У всех отягощен акушерский анамнез. Ведущей причиной расстройства мозгового кровообращения явились гипоксия плода и асфиксия новорожденного (52), асфиксия в сочетании с травмой (11).
Днсциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) I степени была диагностирована у 26 больных. Со стороны нервной системы чаще наблюдались синдромы повышенной нервно-рефлекторной возбудимости (9) или общего угнетения (6). У большинства новорожденных отмечены звучные тоны сердца и только у 5 - приглушены. У трети детей выслушивался короткий систолический шум. При анализе тахоосциллограмм выявлено снижение уровня среднего, бокового и пульсового АД преимущественно на плечевой артерии (Р<0,02). У половины больных зарегистрирована асимметрия минимального АД, превышающая 15%, что свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса. По данным ЭКГ, у всех больных зарегистрирован ритм 120,0±4,69 сокращений в минуту. У 6 больных наблюдалось нарушение функции автоматизма синусового узла; у 4 - увеличен систолический показатель на 6-9%, у 6 - выявлено нарушение обменных процессов в миокарде желудочков.