Из ближайших осложнений родовой травмы черепа и мозга, в нейрохирургической клинике чаще всего наблюдаются дети с различными формами прогрессирующей гидроцефалии, нуждающиеся в оперативном лечении, с, где подозревается и внутричерепное кровоизлияние.
При наличии участков рассасывания кости после щипцовых родов отмечается значительное отличие их от костных дефектов после травмы черепа в постнатальной периоде по данным краниографии. Костные дефекты имеют более правильную форму, менее уплотненные края, которые не выступают в виде козырька над поверхностью черепа. Перед пластикой костного дефекта обычно производится с выведением спинномозговой жидкости и замещением ее воздухом в количестве, достаточном для контрастирования желудочковой системы и субарахноидальных пространств мозга.
При прогрессирующей гидроцефалии, развивающейся после родовой травмы, при краниографическом исследовании необходимо установить степень выраженности гидроцефалии, наличие или отсутствие признаков компенсации и характер ее - открытый или закрытый - окклюзионный. Наиболее эффективным рентгеноконтрастным методом уточнения характера гидроцефалии является пневмоэнцефалография под контролем и телевидения, без выведения жидкости с введением 20,0-30,0 миллилитров воздуха в вертикальном положении больного при снимках горизонтальным лучом. Если воздух не проходит в желудочки мозга, исследование дополняется срединно-сагиттальной томографией, определяющей верхний уровень окклюзии ликворных путей. При свободном прохождении воздуха в желудочки для выявления степени выраженности гидроцефалии, а, соответственно, атрофии мозгового вещества, целесообразно применять горизонтальным лучом при перемене положения головы больного.
При наличии участков рассасывания кости после щипцовых родов отмечается значительное отличие их от костных дефектов после травмы черепа в постнатальной периоде по данным краниографии. Костные дефекты имеют более правильную форму, менее уплотненные края, которые не выступают в виде козырька над поверхностью черепа. Перед пластикой костного дефекта обычно производится с выведением спинномозговой жидкости и замещением ее воздухом в количестве, достаточном для контрастирования желудочковой системы и субарахноидальных пространств мозга.
При прогрессирующей гидроцефалии, развивающейся после родовой травмы, при краниографическом исследовании необходимо установить степень выраженности гидроцефалии, наличие или отсутствие признаков компенсации и характер ее - открытый или закрытый - окклюзионный. Наиболее эффективным рентгеноконтрастным методом уточнения характера гидроцефалии является пневмоэнцефалография под контролем и телевидения, без выведения жидкости с введением 20,0-30,0 миллилитров воздуха в вертикальном положении больного при снимках горизонтальным лучом. Если воздух не проходит в желудочки мозга, исследование дополняется срединно-сагиттальной томографией, определяющей верхний уровень окклюзии ликворных путей. При свободном прохождении воздуха в желудочки для выявления степени выраженности гидроцефалии, а, соответственно, атрофии мозгового вещества, целесообразно применять горизонтальным лучом при перемене положения головы больного.
Обратилась к врачу за он-лайн консультацией http://medcenter.kiev.ua/konsultaciya-melkie-pryshhichki-na-spine/ и получила квалифицированную помощь.

