Клинико анатомически различают субареолярный мастит, интрамаммарный абсцесс, ретромаммарный абсцесс, галактофорит. Одной из часто встречаемых форм мастита у больных сахарным диабетом, имеющим доказанную взаимосвязь с этим заболеванием, является плазмоцитарный (перидуктальный) мастит. Морфологическая картина заболевания характеризуется формированием инфильтратов вокруг крупных молочных протоков с развитием фиброза и хронического воспаления. Стенки протоков в субареолярном пространстве постепенно утолщаются, появляется инфильтрация плазматическими клетками и лимфоцитами. В протоках накапливается содержимое из разрушающихся клеток, что приводит к их разрыву с развитием воспалительной реакции. В центре очага постепенно развивается маляция, образуется полость. Это заболевание встречается у женщин различного возраста и не связано с менструальным циклом. Клинически отмечаются периодические выделения из соска пастополобного содержимого с примесью крови. Патологический очаг хорошо пальпируется через кожу и нередко имеет с ней связь. Иногда инфильтрат становится болезненным, появляется гиперемия кожи, увеличиваются регионарные лимфоузлы. При пункции и цитологическом исследовании диагноз подтверждается. Бактериологическое исследование выявляет стерильность пунктата. Лечение этой формы мастита только консервативное. На фоне проводимых физиотерапевтических процедур инфильтрат рассасывается, плотное образование исчезает.
Не лактационные гнойные маститы у этой категории больных имеют взаимосвязь с менструальным циклом и возникают в предменструальную фазу. Чаще воспалительный очаг локализуется в субареолярной зоне, но нередки случаи и другой локализации (интрамаммарно, ретромаммарно). Обще соматические проявления гнойной инфекции при этом, как правило, бурные, с выраженным интоксикационным синдромом. Лечение таких маститов только оперативное.