Что касается других средств, часто назначаемых больным с гнойной хирургической инфекцией, известно, что:
бензилпенициллин сохраняет активность, в основном, в отношении менингококков и некоторых клостридий, но не действует на стафилококки и кишечную флору.
Оксациллин и клоксациллин, хоть и относятся к антистафилококковым пенициллинам, но в настоящее время многие Стафилококки проявляют устойчивость.
Ампициллин и амоксициллин относятся к пенициллинам широкого спектра, однако за долгие годы их использования отмечено появление значительного числа устойчивых штаммов.
Цефалоспорины делятся на поколения в зависимости от антимикробного спектра, а не от времени внедрения в клиническую практику: цефалоспорины I поколения (цефазолин) активны преимущественно в отношении грамположительной флоры (стафилококки, стрептококки), цефалоспорины II поколения (цефуроксим) активны как в отношении грамположительной флоры (но хуже, чем цефалоспорины I поколения), так и гра-мотрицательной (в основном, кишечной) флоры (но хуже, чем цефалоспорины III поколения), цефалоспорины III поколения (цефотаксим, цефтриаксон) активны преимущественно в отношении грамотрицательной флоры.
Линкозамиды (линкомицин, клиндамицин) активны, в основном, против грамположительной флоры, клиндамицин также активен в отношении анаэробов. В настоящее время в большинстве стран используют именно клиндамицин (он входит в перечнь жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ). Он значительно активнее линкомицина в отношении стафилококков, тормозит синтез токсинов и факторов вирулентности микроорганизмов. Еще одна важная особенность клиндамицина - высокая активность (90 %) против внебольничных штаммов МРА и возможность приема внутрь при амбулаторном лечении.
бензилпенициллин сохраняет активность, в основном, в отношении менингококков и некоторых клостридий, но не действует на стафилококки и кишечную флору.
Оксациллин и клоксациллин, хоть и относятся к антистафилококковым пенициллинам, но в настоящее время многие Стафилококки проявляют устойчивость.
Ампициллин и амоксициллин относятся к пенициллинам широкого спектра, однако за долгие годы их использования отмечено появление значительного числа устойчивых штаммов.
Цефалоспорины делятся на поколения в зависимости от антимикробного спектра, а не от времени внедрения в клиническую практику: цефалоспорины I поколения (цефазолин) активны преимущественно в отношении грамположительной флоры (стафилококки, стрептококки), цефалоспорины II поколения (цефуроксим) активны как в отношении грамположительной флоры (но хуже, чем цефалоспорины I поколения), так и гра-мотрицательной (в основном, кишечной) флоры (но хуже, чем цефалоспорины III поколения), цефалоспорины III поколения (цефотаксим, цефтриаксон) активны преимущественно в отношении грамотрицательной флоры.
Линкозамиды (линкомицин, клиндамицин) активны, в основном, против грамположительной флоры, клиндамицин также активен в отношении анаэробов. В настоящее время в большинстве стран используют именно клиндамицин (он входит в перечнь жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ). Он значительно активнее линкомицина в отношении стафилококков, тормозит синтез токсинов и факторов вирулентности микроорганизмов. Еще одна важная особенность клиндамицина - высокая активность (90 %) против внебольничных штаммов МРА и возможность приема внутрь при амбулаторном лечении.