Хронические осложнения диабета можно подразделить на микрососудистые (диабетическая ретинопатия, нефропатия, полинейропатия), свойственные только состоянию нарушения углеводного бартера и макрососудистые (поражение артерий ног, сосудов мозга, сердца). К микрососудистым осложнениям относят диабетическую ретинопатию, нерфопатию и нейропатию. Микрососудистые осложнения развиваются с одинаковой частотой как при сахарном диабете вида 1, так и вида 2, являясь итогом работы ряда метаболических, генетических, психологических и прочих причин, среди которых максимальное на данный момент значение имеет гипергликемия.

Эпидемиологические и проспективные анализа подтверждают о наличии прямой зависимости меж уровнем гликемии и степенью прогрессирования микрососудистых осложнений. Свидетельством тому, что в основе разных проявлений микрососудистых осложнений лежит параметр гипергликемии, считаются, данные о сочетанном поражении глазного дна и почек, периферической нервной системы. Таким образом, риск появления пролиферативной стадии диабетической ретинопатии в много раз выше у больных с протеинурической стадией нефропатии.

Воздействие такого типа причин, как возраст, пол, длительность болезни, имеет ряд особенностей в зависимости от вида диабета. Пациенты с сахарным диабетом вида 1, у которых дебют болезни попадает на возраст до пубертатного возраста, насчитывают около достаточно высокий риск появления диабетической нефропатиии и сопряженной с ней ранней летальности. У больных с сахарным диабетом вида 2, не исключая пожилого возраста, где, зачастую, развивается нарушение углеводного бартера, ряд добавочных причин определяют быстрота прогрессирования микрососудистых осложнений диабета. К примеру, артериальная гипертензия и дислипидемия, достаточно регулярно предшествующие нарушению толерантности к углеводам, в существенной степени увеличивают опасность преждевременных микроциркуляторных изменений. Воздействие пола на частоту и уровень микрососудистых нарушений являлось предметом интереса совершенно разных исследований. Есть ассоциация только в отношении немногим более высокого риска развития диабетической полинейропатии у мужиков.

Совместно со степенью компенсации, длительность диабета считается более серьезным фактором, влияющим на частоту развития микроангиопатии. Не смотря на все это, у больных сахарным диабетом вида 2 в дебюте в 24-45% случаев выявляются клинически значимые проявления микрососудистых осложнений. Зависимость развития и прогрессирования сосудистых осложнений от длительности болезни показана как при сахарном диабете вида 1, так и вида 2. Таким образом, у больных с сахарным диабетом вида 1 с длительностью болезни немногим больше 15-20 лет случаев проходят регистрацию перемены глазного дна в 95%, клинические проявления диабетической нейропатии у 65%, нефропатии у 40-50% обследованных.