Особенного внимания требует уход за ступнями. Ежедневно утром и вечером следует мыть ноги теплой водой. Для улучшения кровообращения рекомендуются, особенно пожилым больным, ванночки с постепенным повышением температуры воды. Начинать нужно с применения чуть теплой воды, постепенно увеличивая ее температуру настолько, насколько больной может выдержать. После этого ноги надо тщательно протереть махровым полотенцем досуха, особенно между пальцами. При сильном потении ног необходимо припудривать их и по возможности несколько раз в день менять носки. Стричь ногти, удалять мозоли и ороговелости после ножной ванночки следует очень осторожно, чтобы не
ранить здоровую кожу (ранение может привести к возникновению гангрены). Обувь больных сахарным диабетом должна быть удобной, не жать и не натирать ног.

 

Регулярная физическая (мышечная) работа способствует сгоранию сахара, понижению уровня его в крови и накапливанию инсулина. При этом улучшается кровообращение и дольше сохраняется эластичность сосудов. В настоящее время профессиональная деятельность часто не связана с мышечной работой. В таких случаях больной диабетом должен искать ежедневной компенсации недостатка физической нагрузки. В молодом возрасте этого достигают спортивными занятиями. Пожилым людям рекомендуются ежедневные прогулки (например, ходить на работу пешком) или работа в саду. Нетренированные больные должны постепенно увеличивать ежедневную физическую нагрузку на организм до достижения оптимальной нормы. Физическая нагрузка должна быть регулярной, размеренной. Непривычная тяжелая работа может привести у больного, получающего инсулин, к сахарной недостаточности (вплоть до развития гипогликемической комы).

 

Врач составляет меню для каждого больного. Обычно диета записывается на специальном бланке. Из этого предписания больной видит, сколько граммов жира, белковых продуктов и хлебных единиц в виде круп и макаронных изделий, овощей, фруктов и картофеля ему положено па каждое отдельное питание. Больные, серьезно относящиеся к своему здоровью, пользуясь таблицей взаимозаменяемости углеводов, могут сделать свое ежедневное меню достаточно разнообразным. Вносить изменения в диету разрешается только с согласия врача. При отсутствии аппетита, тошноте и рвоте врач может временно прописать более калорийную диету. Для большинства больных диабетом одной из существенных задач, учитываемых при составлении диеты, является нормализация массы тела.